Всемирная организация здравоохранения внесла в список препаратов, рекомендованных для лечения ковида, два новых лекарства. Тяжелый ковид теперь предлагают лечить барицитинибом, который используют в терапии ревматоидного артрита, а для людей с ковидом средней степени тяжести, но с высоким риском госпитализации, организация рекомендует препарат моноклональных антител.

Новые рекомендации опубликованы в журнале BMJ.

Если в начале пандемии коронавируса врачи еще не знали, как лечить эту болезнь, то спустя два года дела с терапией обстоят несколько лучше. В 2020 году ВОЗ предлагала лечить ковид тяжелой степени только глюкокортикостероидами, а затем уже добавила в список блокаторы рецепторов интерлейкина-6 и моноклональные антитела (казиривимаб и имдевимаб). Последние рекомендуют применять тем людям, у которых нет антител к коронавирусу.

Кроме того, многие лекарства, которые предлагали использовать в начале пандемии, ВОЗ затем признала неэффективными в терапии больных ковидом. Среди них противовирусное средство ремдесивир, противомалярийные (гидроскихлорохин) и антиретровирусные препараты (ритонавир, лопинавир). Подробнее об эволюции лекарств против ковида рассказывали в тексте «Изобретая колесо».

Теперь ВОЗ снова обновила список лекарств, рекомендованных для терапии коронавирусной инфекции. Организация включила в него препарат барицитиниб — ингибитор янус-киназы.

Его используют для лечения ревматоидного артрита, так как он блокирует воспаление, связанное с гиперреактивностью иммунной системы. По своим эффектам барицитиниб похож на другой класс препаратов против ревматоидного артрита — блокаторы рецепторов интерлейкина-6 — их ВОЗ уже одобрила для терапии ковида. Организация при этом не рекомендует использовать барицитиниб совместно с блокаторами рецепторов интерлейкина-6.

Кроме этого, в обновленные рекомендации вошел еще один препарат моноклональных антител — сотровимаб. Его эксперты советуют использовать людям с ковидом средней степени тяжести, но с высоким риском госпитализации.

Все рекомендации были составлены после того, как эксперты ВОЗ проанализировали данные семи клинических испытаний, включавших в себя более 4000 человек с ковидом разной степени тяжести. Специалисты ВОЗ убедились, что польза от лечения перевешивает риски побочных эффектов.